Basis-Fragebogen

GMU-Basis-Fragebogen

Sie können den Fragebogen als pdf-Datei herunterladen und auf Ihrem Endgerät ausfüllen. Bitte speichern Sie den ausgefüllten Bogen dann unbedingt zuerst ab. Diese abgespeicherte pdf-Datei senden Sie dann bitte als Email-Anhang an fragebogen@ganzheitsmedizinische-untersuchung.de. Da nur wir Ihre Patienten-ID kennen, bleiben Ihre Daten im Fragebogen bis zu uns anonym. Dennoch können wir die Sicherheit der Daten auf dem Weg zu unserem Rechner nicht garantieren.  Alternativ können Sie den ausgefüllten Bogen auch ausdrucken und uns per Post zusenden.

Basis-Fragebogen für Frauen als .pdf-DateiBasis-Fragebogen für Männer als .pdf-Datei

Wenn Sie noch keinen Termin haben...

können Sie den Fragebogen auch vorab ausfüllen und uns zusenden. Wir haben dann die Möglichkeit, besser zu planen und können Ihnen ggf. einen früheren Termin geben.


Tragen Sie in diesem Fall als ID Ihr Geburtsdatum in der Form ttmmyyyy ein und geben Sie unbedingt Ihre Email-Adresse an!!

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